ساركوما كابوسي هي نوع من السرطان يبدأ في بطانة الأوعية الدموية والليمفاوية. تحدث ساركوما كابوسي في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة، كالمصابون بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز أو AIDs) أو الذين يخضعون لزراعة الأعضاء. ساركوما كابوسي لها أربعة أشكال مختلفة.
أشكال/أنواع ساركوما كابوسي
ساركوما كابوسي المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشري (المرتبطة بالإيدز): ساركوما كابوسي هي واحدة من أنواع السرطان الرئيسية التي تؤثر على مرضى فيروس نقص المناعة البشري. يعاني مرضى هذا النوع من علامات على الأطراف والجذع والوجه. كما يمكن أيضا أن يصابوا بضرر في الأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية من الجسم أو تورم مرتبط بالسرطان.
ساركوما كابوسي الكلاسيكية: تحدث بشكل متكرر في الرجال أكثر من النساء وهي أكثر شيوعا في منتصف العمر وكبار السن. المناطق ذات الانتشار المرتفع لفيروس الهربس )herpesvirus( أكثر عرضة للخطر. عادة ما يؤثر على الأطراف السفلية. إصابة أعضاء الجسم الداخلية والأغشية المخاطية غير شائعة في هذا النوع وعادة ما يحدث في الجهاز الهضمي.
ساركوما كابوسي المرتبطة بزراعة الأعضاء: توصف الأدوية المثبطة للمناعة للمرضى الذين يخضعون لعمليات زرع الأعضاء لمنع أجهزتهم المناعية من مهاجمة العضو الجديد. إذا كان متلقي العضو الجديد مصابا بعدوى الهربس بالفعل، فيزداد خطر إصابته بورم كابوسي. غالبا ما تظهر على شكل آفات أو ندبات على الجلد، ولكن يمكن أن يُصاب الغشاء المخاطي ونادرا ما تُصاب الأعضاء الداخلية من الجسم. معدل حدوث هذا النوع من ورم كابوسي لدى متلقي زرع الأعضاء يساوي حوالي 200 مرة أكثر من الأشخاص العاديين.
ساركوما كابوسي المتوطنة (الأفريقية): شائع الحدوث في أفريقيا. غالبا ما يكون أعراض المرض قوية لدى الأطفال، بما في ذلك إصابة الأعضاء الداخلية من الجسم، والعديد من الغدد الليمفاوية. تتشابه الندبات الجلدية في البالغين المصابين بهذا النوع مع ساركوما كابوسي الكلاسيكية.
الآفات/الندبات الجلدية: ملونة، أو غير مؤلمة، أو مسطحة، أو مرتفعة، ولا تفقد لونها مع الضغط.
الآفات/الندبات الفموية: غالبا ما تلاحظ على اللثة، قد تؤدي إلى عدوى ثانوية وعسر البلع.
الآفات داخل الجسم: قد تؤثر آفات الرئة على تنفس المريض وتسبب السعال الجاف أو السعال بالدم. يمكن أن تسبب آفات الجهاز الهضمي الألم والنزيف.
الغدد الليمفاوية: يمكن أن ترتبط إصابة الغدد الليمفاوية، وخاصة في الفخذ بتورم مؤلم في الساقين.
فيروس الهربس البشري 8 (HHV-8)، المعروف باسم فيروس هربس المرتبط بساركوما كابوسي، هو الفيروس الوحيد المعروف الذي قد يسبب ساركوما كابوسي. ويعتقد أن الفيروس ينتقل خلال العلاقة الجنسية، عن طريق الدم أو اللعاب، أو من الأم لطفلها عند الولادة.
معظم الأشخاص المصابين بفيروس HHV-8 لا يصابون بساركوما كابوسي. ويبدو أن نسبة صغيرة فقط من الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة وأولئك الذين لديهم قابلية وراثية للإصابة بالفيروس يصابون بالسرطان بسبب الفيروس.
التشخيص
إذا ظهرت عليك علامات ورم كابوسي سيقوم طبيب الأمراض الجلدية بفحص الجلد والفم والغدد الليمفاوية والمستقيم وسيتم تحويلك إلى طبيب أورام متخصص. سيتم إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية للحصول على التشخيص المناسب.
خزعة الجلد: ستتم إزالة قطع صغيرة من الأنسجة المتضررة وسيقوم أخصائي علم الأمراض بفحص العينات للتأكد من وجود ساركوما كابوسي.
تصوير الصدر بالأشعة السينية: نظرا لأنه من الشائع أن تنتشر ساركوما كابوسي إلى الرئتين، سيطلب طبيبك إجراء أشعة سينية على الصدر.
منظار القصبة الهوائية: إذا أظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية آفات غير طبيعية، أو إذا كنت تسعل دما أو تعاني من مشاكل في التنفس، فقد يطلب طبيبك إجراء منظار القصبة الهوائية للنظر في القصبة الهوائية والشعب الهوائية بمزيد من التفصيل.
المنظار الداخلي: قد تكون هناك حاجة إلى المنظار الداخلي العلوي و / أو منظار القولون إذا كنت تعاني من دم في البراز أو ألم في البطن أو فقر الدم.
Each type of Kaposi sarcoma is treated with a different approach.
HIV-Related Kaposi sarcoma
The first line of treatment includes strengthening the immune system; it can be effectively managed by using HIV medicine “Known as combination antiretroviral therapy” which prevents HIV multiplication and help the immune system to recover. Then, the immune system can reduce the HHV-8 levels in the body.
Chemotherapy or interferon may be also needed.
Classic Kaposi sarcoma:
Immediate treatment is not always needed in this type as this condition does not affect life expectancy.
Follow-up and monitoring and treatment will be recommended in case you have a large and visible affected area of the skin.
Radiotherapy can be used for treating the affected area of the skin.
Transplant-related Kaposi sarcoma:
People who underwent organ transplantation are given immunosuppressant medicine to prevent their bodies from rejecting the donated organ; this weakens the immune system and allows a previous HHV-8 to multiply again.
Changing or reducing the immunosuppressant medicine could help.
Chemotherapy or radiotherapy may be needed.
Endemic (African) Kaposi Sarcoma:
It's often caused by an undiagnosed HIV infection, and HIV medicine is the most effective treatment.
Chemotherapy or radiotherapy may be required if an HIV infection is not the source of the illness.
احصل على الإجابات التي تحتاجها، كلها في مكان واحد. واستكشف معلومات طبية متخصصة، وتصفح قسم الأسئلة الشائعة لدينا للحصول على إجابات سريعة، أو استخدم أداة فحص الأعراض لدينا للحصول على تشخيصات ورؤى أولية لحالتك.
وإذا كنت تحتاج إلى تفاصيل أكثر تعمقا؟ دليل الأمراض لدينا يوفر معلومات شاملة لمساعدتك على فهم حالتك بشكل أفضل
مهما كنت تبحث عنه، نحن هنا لدعم رحلتك الصحية بسلاسة وسهولة.
Reviewed Blogs & Medical Guidelines
and Diseases Explained