أمراض الجهاز الهضمي والحمل ب. مرض الجزر المعدي المريئي

حرقة المعدة، والغثيان، والتقيؤ، والقلس، وعدم الراحة الشرسوفية، وفقدان الشهية، وعسر البلع، وطفح الماء، والسعال، وبحة في الصوت، والتهاب الحلق هي بعض أعراض ارتجاع المريء.

احجزي موعدًا مع دكتور نساء وتوليد الخاص بك على الفور إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض.

يعتقد أن كلا من العوامل الميكانيكية والهرمونية تساهم في الفيزيولوجيا المرضية ومسببات ارتجاع المريء أثناء الحمل:

يحدث استرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية (LES) بسبب وجود الإستروجين والبروجسترون.
كما تم ربط التغيرات التي تسببها الهرمونات في حركة المعدة بهذه الحالة حيث يفترض أن يتأثر الجهاز العصبي المعوي والعضلات بهرمونات الحمل، مما يؤدي إلى انخفاض في حركة الجهاز الهضمي وقد يشجع ارتجاع المريء.

يعاني كل من المرضى الحوامل وغير الحوامل من مظاهر سريرية متطابقة من ارتجاع المريء، ويمكن تحديد التشخيص فقط على أساس الأعراض.
الطريقة المفضلة لمراقبة مشاكل ارتجاع المريء هي تنظير الجهاز الهضمي العلوي.

بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بالارتجاع المعدي المريئي، فإن تغييرات نمط الحياة هي الخط الأساسي للعلاج لتخفيف الأعراض وتحسين الراحة.

ارفع رأس السرير، وامنع الانحناء أو الانحناء، وتناول وجبات صغيرة ومتكررة، وتجنب تناول الطعام (بخلاف المشروبات) قبل ثلاث ساعات من الذهاب إلى السرير.
بالإضافة إلى ذلك، يتم التعامل مع ارتجاع المريء وأعراضه المزعجة عن طريق الأدوية لدى النساء الحوامل.

• نظرا لأن مضادات الحموضة وsucralfate لا يتم امتصاصها بشكل منهجي، فهي آمنة أثناء الحمل. ومع ذلك، قد تمنع مضادات الحموضة الجسم من امتصاص الحديد.

• يجب على النساء الحوامل تجنب استخدام مثبطات مضخة البروتون (PPIs، لصالح حاصرات الهيستامين 2 (H2).)، مثل cimetidine, ranitidine, وfamotidine

• Lansoprazole هو الاختيار المفضل أثناء الحمل ان كان استخدام مثبطات مضخة البروتون ضروريا (الفئة B).